Fisioterapia na preparação de parto e pós-parto

Do ponto de vista biológico as modificações e adaptações do organismo materno decorrentes da gravidez ocorrem devido a presença do feto, por meio deste o aumento gradativo do volume uterino e abdominal ocorrem para perfeita acomodação das novas estruturas e fluídos, caracterizando adaptação do organismo materno.

O aumento do volume abdominal distende as fibras elásticas da pele pré dispondo ao aparecimento de estrias, diástase, mudança no padrão respiratório, mudança do eixo gravitacional, desativação da musculatura estabilizadora aumentando as chances de instabilidade lombo pélvica e levando ao desconforto para andar, sentar, deitar e o aparecimento de dores nas costas.

Outra alteração durante a gestação é o “ stress” que a musculatura do assoalho pélvico sofre pelo peso do útero. Os músculos do assoalho pélvico dão sustentação aos órgãos pélvicos e contribuem para a continência urinária e fecal.

A fisioterapia pode auxiliar e contribuir em minimizar os desconfortos causados na gestação, onde os exercícios de cinesioterapia e terapia manual mantém a postura adequada, minimizam as dores lombares e pélvicas, sacroilíaca, ciática, mantém os músculos ligados a coluna fortalecidos e em harmonia.

Durante o trabalho de parto a gestante necessita de encorajamento para movimentar-se entre as contrações e assim facilita a decida do bebê. O fisioterapeuta junto com a equipe multidisciplinar pode auxiliar nos exercícios a serem utilizados nesse momento por meio de recursos como, exercícios de mobilidade pélvica na bola, técnicas manuais, recurso não farmacológico e não invasivo que controla e diminui a dor do parto, além de adotar posturas que favoreçam o encaixe a fase de expulsão.

O puerpério é caracterizado pelo retorno do corpo às condições pré gravídicas. A fisioterapia pode auxiliar no fortalecimento e alongamento dos músculos do assoalho pélvico. O bebê ao nascer, vai passar pelo canal de parto, que está circundado pelos músculos do assoalho pélvico. Estes músculos necessitam de força para tolerar bem o alongamento, diminuindo o risco de lesões e mantendo suas funções íntegras.

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